• 02 FEB 16
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    三叉神經痛

    什麼是三叉神經?

    三叉神經為混合神經,是第5對腦神經,也是面部最粗大的神經,含有一般軀體感覺和運動兩種纖維
    支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,並將頭部的感覺訊息傳送至大腦
    三叉神經由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成,分別支配眼瞼以上、眼瞼和上頜之間、上頜以下的感覺和咀嚼肌收縮

    第1分支:前額、上臉、眼球及鼻部
    第2分支:上唇、下臉、鼻旁、上排牙槽及其牙齦
    第3分支:下唇、耳前、額部、下排牙槽及其牙齦與舌

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    三叉神經痛的主要成因

    原發性:

    • 血管曲張

    繼發性:

    • 多發性硬化症
    • 腦幹腫瘤

     

    原發性三叉神經痛的高危一族

    • 有家族病史
    • 超過50歲
    • 女性
    • 高膽固醇
    • 高血壓
    • 糖尿病
    • 抽煙者

     

    三叉神經痛的特徵

    沒有徵兆:
    痛楚一般驟然發作,無任何先兆,多為一側
    易被某些動作或外界環境觸發:如空氣流、咀嚼、温度轉變等

    短暫但劇烈:
    病人常會形容痛楚如被火燒、被針剌、被電撃或被刀刺等
    伴有其他症狀:
    痛楚出現時,常伴有面肌抽搐、流淚、流口水、面潮紅、結膜充血等症狀

    可能越來越嚴重:
    隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發作期會愈加頻繁

    三叉神經痛的徵狀

    • 約六成個案的痛楚是由嘴角一直伸延至顎骨
    • 約三成個案的痛楚是由上唇或犬齒一直伸延至眼或眼眉位置
    • 少於5%個案的痛楚會影響到眼神經

     

    常見觸發點

    • 咀嚼
    • 說話
    • 飲用熱或冷的飲品
    • 觸摸
    • 剃鬚
    • 刷牙
    • 空氣流
    • 温度轉變

     

    三叉神經痛常見嗎?

    • 研究顯示,每年,每10萬人當中,便有約12人患上三叉神經痛
    • 以本港人口推算,每年約有800多宗新症
    • 但由於港人對此症認知不足,相信大部分個案仍未被確診

     

    三叉神經痛常與其他疾症混淆

    • 三叉神經痛
    • 牙痛
    • 顳下頜關節功能紊亂

     

    如何診斷三叉神經痛

    三叉神經痛的診斷雖然不難,但誤診亦常有發生
    醫生主要靠臨床診斷,但有時必須配合X光檢查,電腦掃描、磁力共振造影檢查來幫助診斷
    此外,醫生必須排除腫瘤的可能性,如聽神經纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等

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    三叉神經痛治療方法

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