頸椎管擴大術是指用手術的方法將狹窄的頸椎管道擴闊，適用於下列傷患：

• 頸椎病:
  • 三節或以上的頸椎間軟骨脫位
  • 三節或以上的退化性骨質增生
  • 頸椎體間產生韌帶骨質化。
• 頸椎腫瘤，原發性或繼發性。
• 其他各種病變引致脊柱神經受壓

手術簡介
手術切口一般在頸後中央
手術將頸椎板切開，把頸椎板擴張，達到把脊柱神經減壓的效果。
有須要時在盤骨採骨一塊，植入頸椎板間的空隙，也可採用人造骨材料代替

椎板切除術是移除椎骨後方椎弓部位的椎板，增加脊椎神經的活動空間，也用於解除椎管的壓迫物， 令受壓的脊髓或神經根恢復功能。 適用於 脊髓或脊神經受壓、脊柱骨折,  椎管內血管性病變、脊髓血管畸形或腫瘤, 先天性脊柱畸形、脊膜膨出等。  脊髓神經受壓或脊神經受損而引起嚴重痛楚或影响神經功能等。  脊椎病引起椎管狹窄或神經根受壓者，如頸椎病，椎間盤突出症,  脊髓瘤腫。

椎管狹窄是椎管逐漸變窄。這種變窄發生，因為小面關節和椎間盤兩者的退化病變，​​引起關節炎令椎管變窄，令神經根受壓,引起痛症及痺症。

椎管逐漸變窄, 令神經根受壓, 症狀如下：
• 頸部疼痛
• 疼痛放射到肩膀，手臂和/或手
• 頸及手部麻木，刺痛和肌肉無力
• 腸和/或膀胱損傷

是怎樣一個頸椎椎板切除術進行的？
在全身麻醉下進行服用鎮靜劑。

通過在或接近頸後的中心製成一個小切口，你的外科醫生將：

• 輕輕拉動一邊軟組織 – 皮膚，脂肪和肌肉 – 在頸椎後面露出椎骨
• 切去椎板的全部或部分，
• 除去骨刺和/或椎間盤組織

頸椎椎板也可以與脊柱融合一起進行。這涉及到將兩個或多個受影響椎骨間植骨或骨移植替代品，以促進椎體之間的骨骼生長。癒合後椎骨和骨移植物最終融合來穩定脊椎。

頸椎椎間孔切開術，是切除椎間孔前壁或后壁骨刺，以解除頸神經根的受壓。手術分為前路和後路兩種。後路椎間孔切開術是切除病變椎間隙上下椎板和關節面，稱為鎖孔性關節面切除術。由于手術從後方進入，故稱為後路椎間孔切開術。手術目的是通過此椎孔切除椎間孔後方骨刺，亦可在切除關節面內側部使頸神經根後移，緩解神經根前方的骨性壓迫。

人工頸椎椎間盤是一種可以模擬正常頸椎椎間盤的特殊裝置。頸椎椎間盤突出症手術中切除病變的椎間盤後，將人工椎間盤植入原來的椎間盤的位置，代替原有椎間盤並保有其功能。

頸椎病變特別是頸椎間盤突出，需要接受頸椎椎間盤切除術的患者，都適合人工頸椎椎間盤置換手術。沒有嚴重狹窄和節段性不穩定。腫瘤、感染和骨質疏鬆症不適合人工頸椎椎間盤置換手術。

僅輕度傷口的疼痛，止痛藥後都可以緩解。術後24至48小時後就不會有明顯的疼痛。少數患者可能在吞咽時感到輕微疼痛，術後6小時就可以飲水，次日就可以進流食或者半流食了。
切口位於頸部前方，橫切口或斜切口，頸部皮膚比較薄，血循豐富、癒合能力強，切口走向與頸部皮膚皺紋相同，因此瘢痕不會很明顯。

在頸部，腦神經外科醫生在頸部附近開一個小切口：

• 輕輕逐漸擴張或分開在頸部的肌肉和結構，並插入一系列小管，稱為擴張器，並進行頸椎手術。
• 移除壓著神經線的椎間盤或骨刺。
• 然後緩解軟組織回原處及關閉切口。

切除後，醫生會以植骨填補之 間的空隙。此手術的目的是協助兩塊椎骨癒合在一起(稱之為「融合」)。在融合期間，為提高穩 定性，醫生可能會在脊椎骨上放入金屬板(支架及骨板)以鞏固植骨。 植骨可取自患者腸骨(自體移植物)、捐贈者(異體移植物)、人工合成塑料、陶瓷或生物降解性合成 物(骨移植替代材料)

手術過程:

1. 手術會在全身麻醉下進行
2. 病人以仰臥姿勢進行手術
3. 如採用自體移植物，需預先準備腸骨位置以取出移植物
4. 在頸部前方的鎖骨上開一切口
5. 利用手術工具把頸部肌肉及軟組織分開及固定，以便醫生進行手術
6. 由 X-光導引確定病變位置
7. 切除壓在脊椎神經上的受損間盤及碎片
8. 在腸骨的頂端開一切口，由骨盆頂部取出部份植骨(只適用於自體移植物)
9. 把已塑造的植骨放入脊椎骨間的空隙
10. 把金屬板固定在脊椎骨內以鞏固植骨(選擇性)
11. 把引流管放進切口，最後縫合皮膚。

頸椎前路椎間盤切除術是以外科手術治療頸部問題，例如椎間盤突出、椎間盤退變性疾病 及脊椎不穩定等。椎間盤切除術是切除脊椎骨間突出的椎間盤。

手術前，醫生會向病人解釋風險及 治療成效 此手術可治療由頸椎病所引致的症狀，有助減低疼痛及預防進一步永久性神經損害，亦可改善頸 部靈活性。

手術過程:

1. 手術會在全身麻醉下進行
2. 病人以仰臥姿勢進行手術
3. 在頸部前方的鎖骨上開一切口
4. 利用手術工具把頸部肌肉及軟組織分開及固定，以便醫生進行手術
5. 由 X-光導引確定病變位置
6. 切除壓在脊椎神經上的受損間盤及突出的推盤
7. 把引流管放進切口，最後縫合皮膚

頸椎間盤切俆術是把由椎間盤突出或骨刺壓著神經根和/或脊髓的外科手術過程。

頸椎間盤切除術，由腦神經外科醫生在頸部切一小口並取出部分或所有的椎間盤。在某些情況下，醫生還會取出部分椎骨以減輕壓著神經所引起的疼痛或症狀。這頸部椎間盤切除術被認為是脊椎神經減壓術。

根據您的病情和具體的手術目標，你的醫生可能會選擇執行使用微創方法進行。
傳統開放式脊椎外科手術涉及切割或分離肌肉。但微創手術只涉及一個小切口或多個小切口和利用肌肉擴張器，並允許外科醫生在脊椎的周圍分離肌肉，而不會切割肌肉。這種方法可保留了周圍的肌肉和血管功能。

病人在全身麻醉鎮靜下進行該行手術，在脖子前面做了一個非常小的切口位，醫生會：

• 輕輕逐漸擴張或分開在頸部的肌肉和結構，並插入一系列小管，稱為擴張器，並進行頸椎手術。
• 移除壓著神經線的椎間盤或骨刺。
• 然後緩解軟組織回原處及關閉切口。

頸椎間盤切除術還可以與脊柱融合一起進行。這涉及到將兩個或多個受影響椎骨間植骨或骨移植替代品，以促進椎體之間的骨骼生長。移植材料與椎骨融合後一起來穩定脊椎。脊椎融合也可以使用微創外科技術進行。

在一些情況下，你的外科醫生可以選擇使用後路，在頸後製成一個切口進行微創手術切除椎間盤。