• 19 NOV 16
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    腰椎間孔椎間融合術(TLIF)

    腰椎間孔硬膜外神經根注射 以麻醉注射脊髓神經根後, 確認脊柱坐骨神經痛症狀的原因,能夠告訴患者腰椎的螺釘融合術是否有幫助。 術後, 他現在很高興地接受下背部螺絲的幫助! 資料題供:彭家雄(腦神經外科醫生)www.chiro-neuro.hk (#) 此為個別案例,實際成效因人而異。Read more →
    • 05 OCT 16
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    腰椎椎板切除術

    當椎間盤受到擠壓時,可能會突出或破裂,並壓迫離開脊髓的神經,導致患者產生中度到重度的疼痛。此外,額外增生的骨骼也就是「骨刺」,可能會壓迫神經。如果骨刺長在脊椎骨的中央管,則脊髓也會受到壓迫。 腰椎椎板切除術可以舒緩施加於受傷神經和脊髓的壓力。進行腰椎椎板切除術時,醫師會沿著腰椎骨的皮膚,做一道小切口,將肌肉分離並露出骨骼。緩慢並謹慎地切除脊椎骨的「椎板」,解除受壓迫神經和脊髓的壓力。然後輕輕地將神經拉向一側,切除椎間盤突出的部分,如此就能完全解除神經所受到的壓力,以及疼痛症狀。接著將肌肉放回適當位置,並且關閉切口。Read more →
    • 31 AUG 15
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    腦部血管瘤可引起手腳麻痺

    資料題供:脊醫王鳯恩 www.chiro-neuro.hk 資料題供:彭家雄(腦神經外科醫生)www.chiro-neuro.hk (#) 此為個別案例,實際成效因人而異。

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    • 24 APR 19
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    腦血管動脈瘤 隨時引爆的定時炸彈

    腦血管動脈瘤 隨時引爆的定時炸彈 腦血管動脈瘤一直被喻為沉默的殺手,靜靜地埋藏在顱底血管深處,無明顯病徵,卻可殺人於無形,不少患者因腦血管動脈瘤爆破出血致 急性中風或劇烈頭痛,才赫然發現患病。   動脈瘤破裂 兩至三成人送院前已失救 動脈瘤可生在動脈任何的部位,但最為常見的地方是腦內動脈和大動脈。常見的腦血管瘤部位包括大腦前動脈(30-35%)、頸內動脈和大腦後動脈(30-35%)、大腦中動脈(20%)、基底動脈、後循環動脈(5%)。 腦血管動脈瘤是腦血管疾病,當血流壓力使血管壁彈力層減少,血管壁薄弱向外膨脹,形成腦血管動脈瘤。腦血管分叉處一般較為薄弱,腦血管動脈瘤亦常見於此。腦血管瘤膨脹了的血管壁較為薄弱,容易破裂,可引致出血性中風等急症,是最致命的一種中風症,死亡率高達36%。 腦血管動脈瘤 腦血管動脈瘤一旦破裂,兩至三成病人在來不及送抵醫院前經已失救死亡。曾經破裂的腦血管瘤若得不到及時治療,六個月內再爆裂機會佔四成,死亡率高達70%。在本港每10萬人約有五人發病,以中年人為主,男女發病比例為1:2。吸煙、血壓高、腦動脈受傷者較為常見。動脈瘤若破裂,可在瞬息間奪去人的生命。你可能有聽過你認識的人當中因動脈瘤破裂而突然辭世。此病最致命是患者不一定有症狀顯示,直到動脈瘤破裂導致腦內出血而對生命造成威脅。 手術過程猶如拆彈的情節 醫學界近年利用類似腦血管通波仔手術,從大腿股動脈進入右腦主動脈,把微細的導管支架(Pipeline Stent)放置在血管動脈瘤位置,堵塞血液流入血管,半年後血管瘤便會自動消失,術後需服食抗凝血藥一段時間防止血管栓塞。 相反的,如果不幸地因腦血管動脈瘤急性出血,病人或有需要接受緊急腦血管動脈瘤開顱夾除手術(Aneurysm Clipping),用鈦金屬夾鉗來夾除破裂了的動脈瘤,這手術就如同劉德華的電影「拆彈專家」拆去病人大腦內隨時自行引爆的炸彈,避免了60%的死亡率及90%永久嚴重傷殘的後果。 腦血管動脈瘤破裂確實對生命造成極大的威脅,大部分的腦動9脈瘤都極少有明顯的病徵,近年也愈來愈多人在透過磁力共振(MRI)、電腦掃描(CT)等檢查時確診患上腦血管動脈瘤。 微細的管導支架(Pipeline Stent) 磁力共振(MRI)顯示的腦血管動脈瘤 保持血管健康是第一要務 正因為此症不易被察覺,預早防範和及時的診治更顯得重要。健康生活習慣可保持血管健康,維持低脂飲食並經常運動可減低血液膽固醇指數,從而減少患動脈粥樣硬化的機會,若腦血管動脈瘤能早期發現同時得到適當的監察及治療,可避免因腦血管動脈瘤突然破裂而引起猝發的生命危險。 外科手術夾(Aneurysm Clipping)手術 筆者 彭家雄 腦神經外科專科醫生Read more →