手腕痛 / 手部麻痺 / 手指筋腱炎
手腕管道綜合症(Carpal Tunnel Syndrome) 手腕管道綜合症(Carpal Tunnel Syndrome)的症狀包括手腕關節痛,手指麻痺及手部乏力。 「腕管」為一纖維及骨頭所形成的通道,位於手腕的掌面。頂部為環腕韌帶(Transverse Carpal Ligament)所覆蓋。如覆蓋過緊,壓迫正中神經(median nerve)即會造成腕管症候群。 導致這病症的原因大多數是因為工作時經常扭動手腕,以致腕管內組織發炎、增生,所以如手腕受過傷或手腕常有過度操作,例如家庭主婦、電腦工作者均容易有此症狀,都可能令手腕小骨半移位或是手腕韌帶受捐而造成手腕管道收窄,壓到正中神經線而引致拇指、食指及中指麻痺及肌肉痿縮。 手腕管道綜合症又稱「滑鼠手」 正中神經(Median Nerve)通過手腕的腕骨及橫韌帶管道時,因手腕過度用力或勞損而受到壓迫,造成手掌及大拇指、食指、中指及無名指麻木、疼痛,嚴重時大拇指乏力、肌肉萎縮。因大多數的患者是手腕過度重覆動作而導致的,例如長時間彈鋼琴、打電腦、使用滑鼠等等,因此又稱為「滑鼠手」。 由於手腕的韌帶、肌肉及關節發炎,所以引致手腕部份腫脤及產生痛楚。患者通常在晚上 或清晨被手指麻痺的感覺弄醒。手腕痛楚的感覺似是火燒的現象,而且經常不能拿穩東西。 「滑鼠手」的症狀及預防 要預防手腕管道綜合症,應避免長時間使用手腕扭動的動作。如要經常使用鍵盤時,鍵盤之下方應放置一個鍵盤手墊來承托手腕部份,盡量避免長時間使用固定姿勢,最好每十五至二十分鐘休息。另外,可作一些手腕運動來增加手腕肌肉張力和強化韌帶的拉力。 本文章會介紹三個簡單動作,使掌腕部放鬆,避免過度緊張…… Read more → 手肘道綜合症(Cubital Tunnel Syndrome) 尺骨神經(Ulnar Nerve)通過手肘的肱骨內踝及腱膜形成管道,尺骨神經很靠近手肘表面,所以容易受到壓迫。症狀包括小指及無名指麻木或有針刺感覺,嚴重時手背及手指的肌肉萎縮,小指及無名指不能張開。 手指屈曲肌腱鞘炎(彈弓手) 手指屈肌腱鞘炎(Stenosing Tenosynovitis),俗稱彈弓手(Trigger Finger)/ 彈弓指 / 板機指,當我們過度勞損手指筋腱時就會容易導致「彈弓手」的出現。例如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。而近年,亦隨著智能手機大眾化,因長時間使用手機而患上此症亦愈來愈多,所以「彈弓手」亦有「iPhone手」之稱(另參手腕管道綜合症)。 手指屈肌腱鞘炎最常見的徵狀便是當手指作屈曲後就不能再伸直。患者需要用 另一隻手來幫助拉直手指,但往往在這動作下,患者會感覺手指很痛和不能順利拉直,直至聽到‘嘭’一聲後,手指才會拉直。這是因為變厚了的筋腱要 狹窄的筋膜管道通過,所以當強行通過後,手指便會痛得很厲害。 「彈弓手」的治療及預防 當我們過度勞損手指筋腱時就會容易導致彈弓手 的出現。例如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。因長期勞損手指,以致包圍著手指筋腱的筋膜發炎及變厚,變厚了的筋膜便長期壓著手指的筋腱。被壓著的筋腱亦隨之引致發炎及腫脹。最後手指在屈曲後便不能再作出伸直的動作…… Read more → 橈神經麻痺(Radial Nerve Palsy / Saturday Night Palsy) 橈神經是從頸部C5,6 脊骨神經分叉出來通過手臂肱骨的旋溝(手臂內側)至手部及手指部位來控制手部肌肉。橈神經的主要運動功能為支配手肘、手腕及手指伸直,以及前臂和手肘彎區等動作。 如橈神經在手部某處受到壓迫時,就會產生橈神經麻痺,引致的症狀包括手腕下垂,手背麻木,手腕及手指不能向上伸挺。患者亦可能因為使用了較硬的枕頭睡覺,導致頸椎神經受壓,又或是睡覺時頭部長時間睡著手上臂,都可能導致橈神經受壓。 曾有一些個案是病人通常一夜飲酒狂歡後,睡覺時以手臂當枕,在椅子上或地板上睡覺,過程中因手臂受到不當的壓迫,被枕著的手臂發紅麻痺,雖然這些徵狀可能幾分鐘後就會消失,但情況嚴重的話可能已經導致橈神經受損,繼而患上橈神經麻痺。所以橈神經麻痺又稱為 “Saturday
Read more →
網上預約